设为首页 | 加入收藏
当前位置:主页 > 肿瘤化疗 > 乳腺癌 >
乳腺癌治疗健康教育资料
2017-01-21 | 浏览次数: | 作者:放疗二科 刘静 | 来源:未知

    什么是乳腺癌

  乳腺癌是乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素的作用下细胞失去正常特性而异常增殖,以致超过自我修复的限度而发生癌变的疾病。乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤,且发病率呈上升趋势。

  发病原因:

  1. 激素作用:乳腺是多种内分泌激素的靶器官,其中雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。

  2. 家族史:具有乳腺癌家族史的女性,发生乳腺癌危险性是一般人群2-3倍。

  3. 月经婚育史:月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁),未生育,晚育或生育后不哺乳者发病机会增加。

  4. 乳腺良性疾病:多数认为乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生可能与本病有关。

  5. 饮食与营养:营养过剩,肥胖和高脂肪饮食会增加发病机会。

  6. 放射线:接受高水平电离辐射,尤其是因其他疾病使胸部接受过多放射线照射的妇女,发生乳腺癌的危险性增加。

  7. 接受激素替代治疗。

  临床表现:

  乳房肿块:乳房摸到肿块,大多不伴有疼痛。

  乳头和乳晕改变:乳头自动流出分泌物,乳头糜烂,乳头凹陷,乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、伴灼痛,乳头回缩。

  局部皮肤改变:乳房皮肤呈橘皮样改变,“酒窝征”等。

  腋窝及锁骨上淋巴结肿大。

  放射治疗知识:

  1. 术后放疗的目的:防止局部复发,提高生存率。

  2. 放疗时间:约40-60天,不同术式时间不一样。

  3. 放疗常用形式:

  (1) 单纯放疗(高精度放疗和普通照射)

  (2) 与手术综合的放疗

  (3) 组织间照射

  放射治疗不良反应及护理:

  1. 局部放射反应:

  (1) 皮肤反应:急性者可分为三度,主要表现为皮肤出现发红、脱屑、水肿、水泡、甚至溃疡等放射线损伤。慢性者为放疗后数月或更长些时间出现照射部位的皮肤萎缩,有所可见到深棕色的斑点状色素沉着。放射部位标记要保护好,不要清洗擦除,标记不清楚要及时通知医师描记;穿棉质内衣,勿戴胸罩;局部禁冷热敷,勿用肥皂、热水擦洗,勿涂刺激性药物,局部保持清洁干燥,勿晒太阳,切忌抓挠撕剥局部皮肤,忌在照射区皮肤上贴胶布或擅自使用药物和冷热敷。如皮肤出现灼热、干燥、疼痛等,及时报告医护人员处理。

  (2) 胸区反应:可引起放射性肺炎及放射性肺纤维化。保持居室通风,经常户外活动。呼吸困难时卧床休息,取半坐卧位,遵医嘱吸氧,给予抗生素、糖皮质激素等药物治疗。

  2. 全身性反应:其程度随着放射剂量的高低、照射的部位、照射组织的体积以及机体的神经类型而不同。轻度的仅有头痛、疲劳和食欲减退;中度的有眩晕、恶心、食欲减退、失眠、轻度白细胞下降等;重度的少见,可有胃肠功能障碍、心脏功能障碍、骨髓受抑制、白细胞减少、全身衰弱等。忌高脂肪饮食,避免进食腌制、烟熏和烧烤食物,戒烟酒。血象降低时,选用花生、红枣、桂圆、枸杞等。放疗期间多喝水,每日2000ml,观察小便量。

  3. 患者肢体肿胀、功能障碍:指导患侧上肢做肩关节旋转、梳头、手指爬墙运动,每天1-3次,循序渐进,避免劳累及手臂提重物,避免在患侧上肢测血压、抽血、注射,淋巴水肿可戴弹力手套,每晚取下,进行向心按摩,用枕垫高。

  化疗篇

  化疗药物治疗知识

  化疗是利用细胞毒类化学药物来破坏,杀死癌细胞,给药途径有口服与静脉注射两种。化疗是乳腺癌术前或术后主要的辅助治疗方案之一,可以分为术前新辅助化疗,术后辅助化疗,复发转移后的挽救化疗。术后辅助化疗过程一般为4-8个周期,每个周期的间隔时间按照所用化疗方案而定,一般为14-21天,整个疗程需要3-5月不等。

  化学药物治疗常见的不良反应及护理

  1恶心呕吐:是常见的不良反应之一,可伴有上腹部饱胀感、食欲下降、化疗前医生会根据化疗药物及方案预防性给予止呕药,但部分患者仍会出现恶心,呕吐,这种现象可能会持续到化疗后的3-5天。化疗期间应遵循少量多餐的原则,呕吐间要补充食物,增加能量,多吃蔬菜、水果、虾、鱼、禽肉等,少吃不易消化的食物,如糯米类、油炸类等。呕吐厉害进食少时,医生会给予输液治疗。

  2.骨髓抑制:即引起血细胞减少。白细胞减少容易导致感染,应预防感冒,注意个人清洁及口腔卫生。血小板减少导致皮肤黏膜出血,应避免撞伤,用软毛刷刷牙,避免进食粗糙食物,皮肤有出血点时应及时告知医生。每次化疗前后均要查血常规,如果低于正常值遵医嘱给予升血象治疗。

  3.腹泻:要少吃过冷的食物及水,不吃油腻不消化的食物,多喝温开水。

  4.乏力:注意卧床休息的同时适当床旁活动,注意劳逸结合,防止跌倒发生。

  5.便秘:化疗期间多吃纤维素含量高蔬菜,如芹菜、菠菜等。

  6.肾脏损失:多喝水可以增加尿量,帮助肾脏尽早排泄化疗药物,减少对肾脏的毒性。

  7.静脉炎及组织坏死:多数化疗药物对血管的刺激性很大,可能会引起静脉炎,如果药物外渗切忌不能热敷,为了保护您的静脉,建议留置PICC导管。建议术侧上肢尽量不输液。

  8.脱发:可以在化疗前把头发剃光,戴假发或帽子、头巾等,以免看见掉下的头发而影响情绪。一般停用化疗药物后2-3个月可长出新发,不会造成长期影响。

  出院须知

  1. 活动:近期避免患侧上肢搬动或提拉过重物品,有计划地进行康复锻炼。宜循序渐进。

  2. 饮食:注意饮食搭配,多食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪饮食,多食新鲜蔬菜、水果。

  3. 避孕:术后5年内避免妊娠,防止乳腺癌复发。

  4. 综合治疗:正确对待术后放化疗及其他治疗,如长期服药治疗。

  5. 心理调试:鼓励参加社会活动,多与其他病友交流沟通,始终保持最佳心理状态,正确对待形象改变,树立战胜疾病的信心。

  6. 复查:指导患者术后二年内每3月到医院复查一次,出现异常及时就诊。术后1月、3月、6月复查。

  7. 乳房定期检查:自我检查有助于及早发现乳房的病变。检查时间最好选在月经周期的第7-10日,或月经结束后2-3日,已经绝经的女性应选择每个月固定的1日检查。40岁以上女性或乳腺癌术后病人每年定期复查。

  得了乳腺癌怎么应对

  树立战胜癌症的信心和决心,坚信疾病能够治愈。如果对疾病有疑问或有异常感觉,可向医务人员咨询,不要在忧虑、紧张中生活。虽然切除了一侧乳房,改变了形象,但不必太在意,可用假胸罩及义乳,提高生活质量。有什么烦恼及担忧不要闷在心里,跟家人朋友谈谈,既释放了烦恼,还能得到他们的安慰、帮助。参加力所能及的劳动,感受生命的意义。看看电影、电视或戏剧,听听优美动听的音乐,外出散步或郊游,或与朋友聚聚,从而解除长期的精神紧张,提高免疫力。

  亲友可以做什么

  如果患者不习惯与家人谈论癌症或分享感受,作为亲友最好如常跟患者相处,切勿刻意跟他谈论病情,以免造成压力。如有家人因担心让患者知道后产生害怕和焦虑而假装没事,或隐瞒、拒绝承认情绪和感受,反而会在不知不觉间孤立了患者,令沟通难上加难。亲友不要迫不及待谈论病情,待患者愿意谈及病情时,只要仔细聆听已经足够。伴侣、家人和朋友如能仔细聆听患者的感受,对他们已是很大的帮助。

 
设为首页 | 网站地图 | 版权声明 | 联系我们

专家咨询热线:0553-3907406 投拆邮箱:whzljr@126.com 版权所有:芜湖市肿瘤医院

您是本院的第 52744 位客人 温馨提示:本网站信息提供给您健康参考,请勿将它做为你诊断或治疗的唯一依据。